МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНА ЮРИДИЧНА АКАДЕМІЯ УКРАЇНИ

імені ЯРОСЛАВА МУДРОГО

програма

навчальної дисципліни

“судова медицина

та судова психіатрія”

Затверджено Вченою радою академії

(протокол № 9 від 22 лютого 2002 р.)

Харків

2002

Програма навчальної дисципліни “Судова медицина та судова психіатрія” / Уклад. Є.М. Білецький. – Харків: Нац. юрид. акад. України, 2002. – 13 с.

У к л а д а ч Є.М. Білецький

Рекомендовано до видання редакційно-видавничою радою
академії (протокол № 5 від 01.03.2002 р.)

Р о з д і л І. ПРЕДМЕТ І ЗАВДАННЯ СУДОВОЇ МЕДИЦИНИ. ПРОЦЕСУАЛЬНІ ТА ОРГАНІЗАЦІЙНІ ЗАСАДИ СУДОВО-МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ

Судова медицина: предмет, система, метод. Судово-медична експертиза (СМЕ). Короткий історичний огляд розвитку судової медицини. Завдання судової медицини.

Процесуальне становище, права та обов’язки судово-медичного експерта. Підстави та порядок призначення судово-медичної експертизи. Межі компетенції судово-медичного експерта. Організаційна побудова судово-медичного дослідження.

Об’єкти судово-медичного дослідження. Види СМЕ. Документація, порядок її складання та видачі судово-медичним експертом на попередньому слідстві. Участь судово-медичного експерта у проведенні окремих слідчих дій.

Р о з д і л ІІ. УШКОДЖЕННЯ В СУДОВО-МЕДИЧНІЙ ПРАКТИЦІ

Загальні поняття про травму і травматизм. Судово-медична класифікація ушкоджень. Ушкодження від дії механічних факторів. Засоби дослідження механічних ушкоджень. Поняття про лабораторні дослідження, що застосовуються при експертизі механічних ушкоджень. Ушкодження від дії тупих предметів. Садно, його значення для визначення травмуючого знаряддя.

Садна, значення їх форм. Зміна кольору садна залежно від часу. Рани від дії тупих знарядь, їх особливості. Переломи кісток. Розриви органів і тканин людського тіла. Розтрощення та відокремлення частин тіла. Характерні ушкодження при падінні з висоти та при падінні на площині. Особливості спортивної травми.

Транспортна травма: автомобільна, рельсова, авіаційна. Ушкодження при різних видах транспортної травми. Питання, що вирішуються СМЕ при дорожньо-транспортних подіях.

Ушкодження від дії гострих знарядь: ріжучих, колючих, колючо-ріжучих. Їх оцінка. Встановлення особливостей знарядь за ушкодженнями на тілі. Питання, що вирішуються СМЕ у випадку ушкоджень гострими знаряддями. Ушкодження від вогнепальної зброї. Фактори, що впливають на утворення вогнепальних ушкоджень. Складові елементи вогнепальних ушкоджень. Постріл впритул. Постріл із близької відстані. Визначення дальності відстані пострілу. Ознаки вихідного та вхідного отворів. Визначення напрямку пострілу. Визначення виду зброї, якою здійснено постріл. Вогнепальні ушкодження від пострілу з мисливської рушниці. Ушкодження від холостих пострілів. Значення одягу при експертизі вогнепальних ушкоджень. Ушкодження від вибуху бризантних речовин, гранат, мін, снарядів.

Смертельні ушкодження. Причини смерті при механічних ушкодженнях. Здатність діяти при смертельних ушкодженнях. Відмінність зажиттєвих ушкоджень від посмертних. Визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень на трупі.

Р о з д і л ІІІ. РОЗЛАД ЗДОРОВ’Я І СМЕРТЬ

ВІД КИСНЕВОГО ГОЛОДУВАННЯ

Сутність процесу дихання. Кисневе голодування, його види, зовнішні та внутрішні ознаки смерті від задушення. Лабораторні дослідження, що застосовуються при СМЕ у разі смерті від задушення. Види задушення, що трапляються з механічних причин.

Повішення. Положення трупа при повішенні. Значення огляду петлі та її вузлів. Странгуляційна борозна та її особливості. Інші можливі зміни на трупі при повішенні.

Особливості странгуляційної борозни при повішенні та задушенні петлею.

Задушення руками. Зовнішні та внутрішні ознаки задушення руками. Здавлення грудної клітини та живота.

Закриття зовнішніх отворів дихальних шляхів. Задушення сторонніми предметами. Утоплення. Зміни тканин трупа від дії води. Визначення давності перебування трупа у воді. Ушкодження на трупі утопленика: зажиттєві, агональні, посмертні. Ушкодження трупа тваринами, рибами, випадкові ушкодження. Ушкодження при стрибках у воду. Походження утоплення. Поняття смерті у воді.

Питання, що вирішуються СМЕ при різних видах задушення.

Р о з д і л ІV. РОЗЛАД ЗДОРОВ’Я І СМЕРТЬ ВІД ДІЇ КРАЙНІХ ТЕМПЕРАТУР, ЕЛЕКТРИЧНОГО СТРУМУ ТА ІНШИХ ВИДІВ ЗОВНІШНЬОГО ВПЛИВУ

Загальна та місцева дія високої температури на організм. Дія тепла та сонячних променів. Тепловий удар. Опіки від дії полум’я та гарячих рідин. Причини смерті від опіків. Ознаки зажиттєвого походження опіків. Обгоріння трупа. Спалення трупа при прихованні злочинів.

Загальна та місцева дія низької температури. Умови, що сприяють настанню смерті від переохолодження. Замерзання трупів. Зміни, що виникають при замерзанні трупа. Причини смерті від впливу крайніх температур. Питання, що вирішуються СМЕ у випадку такої смерті.

Атмосферна та технічна електрика. Електротравми та умови, що сприяють їх виникненню. Причини смерті від дії електрики. Ознаки ураження струмом. Питання, що вирішуються СМЕ у разі смерті від електротравми. Ураження атмосферною електрикою. Хворобливі розлади і смерть від баротравми іонізуючого випромінювання.

Р о з д і л V. РОЗЛАД ЗДОРОВ’Я І СМЕРТЬ ВІД ДІЇ ОТРУЙНИХ РЕЧОВИН (ОТРУЄННЯ)

Токсикологія, її зміст. Отруйні речовини та отруєння. Умови дії отруйних речовин. Протікання отруєння. Особливості розтину та ексгумації у випадках отруєння. Судово-хімічні та інші види лабораторних досліджень, використання судово-медичної експертизи для доказування отруєння. Порядок вилучення, упакування та направлення різних об’єктів на судово-медичну експертизу. Тривалість зберігання отрути у трупах.

Докази отруєння – матеріали розслідування, клінічна картина розтину мертвого тіла.

Оцінка результатів судово-хімічного дослідження. Питання, що вирішуються СМЕ у випадку смерті від отруєння. Окремі отруйні речовини та їх дія. Діагностика алкогольного сп’яніння у живої людини.

Харчові отруєння та їх причини. Харчові отруєння бактеріального характеру. Ознаки харчових отруєнь. Питання, що вирішуються СМЕ у випадках харчових отруєнь.

Р о з д і л VІ. ЕКСПЕРТИЗА ЖИВИХ ОСІБ ІЗ ПРИВОДУ ТІЛЕСНИХ УШКОДЖЕНЬ І СТАНУ ЗДОРОВ’Я

Підстави для призначення експертизи живих осіб. Порядок направлення на СМЕ.

Експертиза несмертельних ушкоджень. Класифікація тілесних ушкоджень за ступенем тяжкості. Визначення втрати працездатності. Визначення стану здоров’я. Експертиза з приводу штучних та удаваних захворювань. Поняття симуляції, дисимуляції, агровації та самоушкодження. Поняття про засоби діагностики штучних та удаваних захворювань. Експертиза у випадках самоушкоджень.

Р о з д і л VІІ. ЕКСПЕРТИЗА ПО ВИЗНАЧЕННЮ СТАТЕВИХ СТАНІВ І СТАТЕВИХ ЗЛОЧИНІВ

Експертиза статевого стану. Визначення статевої зрілості, продуктивної здатності. Спірне статеве становище (гермафродитизм).

Експертиза вагітності, полог, аборту. Кримінальний аборт і його розпізнання. Засоби плодозігнання. Ускладнення незаконного аборту. Експертиза при статевих злочинах. Огляд потерпілих і свідчення підозрюваних.

Правила судово-медичної та акушерсько-гінекологіч-ної експертизи. Питання, що вирішуються експертизою при статевих злочинах. Визначення віку. Визначення тотожності осіб.

Р о з д і л VІІІ. СМЕРТЬ І ТРУПНІ ЯВИЩА

Загальні відомості про смерть. Поняття клінічної і біологічної смерті. Удавана смерть. Засоби визначення настання смерті. Ранні трупні явища. Трупне охолодження. Трупне висихання. Трупне задубіння. Трупні плями. Причини та умови, що прискорюють і уповільнюють розвиток ранніх трупних явищ.

Пізні трупні явища: загнивання, муміфікація, жировіск, торф’яне дубління. Причини та умови, що сприяють розвитку пізніх трупних явищ.

Значення трупних явищ для розслідування. Можливості та засоби визначення часу настання смерті на підставі трупних явищ. Ушкодження трупа комахами, тваринами.

Р о з д і л ІХ. СУДОВО-МЕДИЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ТРУПІВ ПРИ НАСИЛЬНИЦЬКІЙ

І НЕНАСИЛЬНИЦЬКІЙ СМЕРТІ

Класифікація причин смерті. Поняття ненасильницької смерті. Раптова та швидка смерть. Необхідність розтину трупа незалежно від причин смерті. Порядок та особливості зовнішнього огляду трупа на місці події.

Поняття про патолого-анатомічне дослідження трупа. Особливості дослідження трупів невідомих осіб. Судово-медичне дослідження розтятого трупа. Ексгумація. Особливості та порядок її проведення. Основні питання, що вирішуються при судово-медичній експертизі трупів новонароджених. Ознаки новонародженості, зрілості, доношеності, життєздатності малюків. Правила дослідження трупів новонароджених. Види насильницької смерті новонароджених. Визначення тривалості внутріутробного життя дитини.

Р о з д і л Х. СУДОВО-МЕДИЧНА ЕКСПЕРТИЗА РЕЧОВИХ ДОКАЗІВ

Загальна характеристика речових доказів, що підлягають судово-медичному дослідженню. Порядок знаходження, вилучення, упакування та направлення речових доказів у судово-медичні лабораторії. Дослідження крові. Сліди крові, їх форма та колір. Знаходження слідів крові на місці події і на знаряддях злочину. Значення слідів крові в установленні обставин події. Опис та інші засоби фіксування слідів крові. Правила вилучення слідів крові на місці події. Порядок взяття зразків крові. Упакування та направлення речових доказів у лабораторію.

Питання, що вирішуються судово-медичною експертизою крові. Встановлення наявності крові. Сутність визначення виду крові. Поняття реакції преципітації. Групи та типи крові, сироваткові системи та групи ферментів. Можливості визначення належності крові конкретній особі. Оцінка результатів судово-медичного дослідження крові.

Дослідження волосся. Знаходження, опис, вилучення та упакування волосся на місці події. Правила вилучення зразків волосся. Визначення схожості волосся. Питання, що вирішуються при експертизі волосся.

Дослідження плям сперми. Зовнішній вигляд плям від сперми, їх знаходження, опис, вилучення та упакування. Питання, що вирішуються при експертизі плям сперми. Оцінка результатів дослідження плям сперми. Дослідження слини, встановлення групи слини у плямах. Дослідження кісток, молока.

Р о з д і л ХІ. СУДОВО-МЕДИЧНА ЕКСПЕРТИЗА

ЗА МАТЕРІАЛАМИ СПРАВИ

Організація експертизи з матеріалів справи. Кримінальна відповідальність медичного персоналу. Необережне та недбале ставлення до своїх обов’язків. Лікарські помилки, злочини. Особливості експертизи. Структура судово-медич-них експертних комісій із лікарських справ.

Р о з д і л ХІІ. ПРЕДМЕТ І ЗАВДАННЯ СУДОВОЇ

ПСИХІАТРІЇ. ПРАВОВІ ПОЛОЖЕННЯ

ПРО ОРГАНІЗАЦІЙНІ ФОРМИ СУДОВО-

ПСИХІАТРИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ

Поняття науки судової психіатрії. Сутність матеріалістичного розуміння психічної діяльності у нормальному й у хворому станах. Підстави та порядок призначення судово-психіатричної експертизи. Коло питань, що складають компетенцію судово-психіатричної експертизи. Права та обов’язки експерта-психіатра. Види судово-психіатричної експертизи.

Р о з д і л ХІІІ. ПИТАННЯ ОСУДНОСТІ ПРИ СУДОВО-ПСИХІАТРИЧНІЙ ЕКСПЕРТИЗІ ОБВИНУВАЧЕНИХ. ПСИХІАТРИЧНА ЕКСПЕРТИЗА ЗАСУДЖЕНИХ, СВІДКІВ, ПОТЕРПІЛИХ. ЕКСПЕРТИЗА

У ЦИВІЛЬНОМУ ПРОЦЕСІ.

ПИТАННЯ НЕДІЄЗДАТНОСТІ ПСИХІЧНИХ ХВОРИХ

Проблема осудності в науці кримінального права та в судовій психіатрії. Критерії неосудності в законодавстві. Особливості експертизи засуджених. Психічні захворювання, що є підставою для дострокового звільнення підсудних від покарання. Експертиза свідків і потерпілих. Хворобливі ознаки, за наявності яких особа не може бути свідком у справі. Поняття недієздатності у цивільному законодавстві. Критерії недієздатності. Питання, що підлягають вирішенню експертом-психіатром. Види психіатричної експертизи у цивільних справах.

Р о з д і л ХІV. КОРОТКІ ВІДОМОСТІ ПРО БУДОВУ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ, ВИЩОЇ НЕРВОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ. ЗАГАЛЬНІ ПОНЯТТЯ

ПРО ЗАХВОРЮВАННЯ В СУЧАСНІЙ ПСИХІАТРІЇ. ЗАХОДИ МЕДИЧНОГО ХАРАКТЕРУ

СТОСОВНО ПСИХІЧНИХ ХВОРИХ, ЯКІ ВЧИНИЛИ СУСПІЛЬНО НЕБЕЗПЕЧНЕ ДІЯННЯ

Будова центральної нервової системи. Головний мозок, периферична нервова система, вегетативна нервова система. Вчення І.П. Павлова про вищу нервову систему. Поняття симптомів і синдромів психічних розладів. Вчення про першу і другу сигнальні системи та їх взаємодію. Типи вищої нервової діяльності. Причини психічних захворювань, методика огляду хворих. Заходи медичного характеру, передбачені законодавством стосовно психічних хворих, які вчинили суспільно небезпечне діяння.

Розлади сприйняття, пам’яті, мислення, емоцій, вольової діяльності.

Р о з д і л ХV. ШИЗОФРЕНІЯ

Основні ознаки шизофренії. Форми та протікання шизофренії. Поняття про дефект і ремісію при шизофренії. Судово-психіатрична оцінка шизофренії.

Р о з д і л ХVІ. ЕПІЛЕПСІЯ

Епілепсія та епілептичні симптоми. Основні ознаки епілепсії. Епілептичні припадки, їх особливості, патофізіологічна основа. Психічні еквіваленти, епілептичні психози. Судово-психіатрична оцінка епілепсії.

Р о з д і л ХVІІ. МАНІАКАЛЬНО-ДЕПРЕСИВНИЙ ПСИХОЗ (МДП)

Основні ознаки МДП, особливості його перебігу. Судово-психіатрична оцінка стану хворих, що страждають МДП.

Р о з д і л ХVІІІ. ТРАВМАТИЧНІ УРАЖЕННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ. ЕНЦЕФАЛІТИ.

СИФІЛІТИЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Закриті та відкриті травми головного мозку, контузії і струси мозку. Психічні зміни при травмі мозку. Наслідки травми. Судово-психіатрична оцінка травматичних уражень головного мозку. Енцефаліти: форми, стадії перебігу, психічні наслідки. Судово-психіатрична оцінка.

Прогресивний параліч. Клінічні форми перебігу. Сифіліс мозку: форми його перебігу. Судово-психіатрична оцінка сифілітичних уражень центральної нервової системи.

Р о з д і л ХІХ. СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ. ПСИХОЗИ У ЛЮДЕЙ ПОХИЛОГО ВІКУ. ПСИХОЗИ ПРИ РІЗНИХ СОМАТИЧНИХ ТА ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ

Психічні зміни при мозковому атеросклерозі. Атеросклеротичне недоумство. Порушення психіки при психозах у людей похилого віку. Судово-психіатрична оцінка психозів похилого віку. Соматичні та інфекційні захворювання.

Р о з д і л ХХ. АЛКОГОЛІЗМ. НАРКОМАНІЯ

Алкоголізм. Алкогольне сп’яніння. Порушення нервових процесів при алкогольному сп’янінні. Патологічне сп’яніння та його особливості. Судово-психіатрична оцінка простого і патологічного сп’яніння та алкогольних психозів. Хронічний алкоголізм, алкогольна деградація особи. Примусові заходи медичного характеру щодо алкоголіків. Морфінізм та інші наркоманії. Судово-психіатрична оцінка.

Р о з д і л ХХІ. ОЛІГОФРЕНІЯ, ПСИХОПАТІЇ, РЕАКТИВНІ СТАНИ. СИМУЛЯЦІЯ ПСИХІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Причини природженого недоумства. Форми олігофренії. Судово-психіатрична оцінка. Сутність і причини психопатії. Форми психопатії. Судово-психіатрична оцінка. Реактивні стани, причини та умови їх виникнення. Перебіг реактивних станів. Поведінка осіб, які симулюють психічні захворювання. Форми симуляції. Методи розпізнавання симуляції. Судово-психіатрична експертиза неповнолітніх.

Л і т е р а т у р а

Моховиков А.Н. Судебная психиатрия. – Одесса, 1998.

Морозов Г.В., Лунец Д.Р. Судебная психиатрия: Учебник для юрид. вузов. – М., 1971.

Судебно-медицинская экспертиза: Справочник юриста. – М., 1980.

Колесник В.А. Судова психіатрія. – К., 2000.

Н а в ч а л ь н е в и д а н н я

програма

навчальної дисципліни

“судова медицина

та судова психіатрія”

Укладач БІЛЕЦЬКИЙ Євген Михайлович

Відповідальний за випуск І.Є. Марочкін

Редактор Я.М. Холоденко

Коректор В.В. Христенко

Комп’ютерна верстка: Т.А. Нікітіна

План 2002

Підп. до друку 07 .03.2002. Формат 84х108 ¹/₃₂. Папір офсетний.

Друк офсетний. Умовн. друк. арк. 0,3. Облік.-вид. арк. 0,37 . Вид. № 42.

Тираж 1000 прим. Зам. № 1265. Ціна договірна.

_____________________________________________________________

Редакційно-видавничий відділ

Національної юридичної академії України

61024, Харків, вул. Пушкінська, 77

____________________________

Друкарня

Національної юридичної академії України

61024, Харків, вул. Пушкінська, 77