Контрактна економіка: еволюція та роль в охороні здоров’я

Abstract

Мета – аналіз еволюції, змісту та видів контрактної економіки в охороні здоров’я і шляхів її удосконалення. Матеріали та методи. Аналіз і синтез, співвідношення загального та особливого, кількісних і якісних змін та інші методи дозволяють досліджувати контрактну економіку в охороні здоров’я як окремий випадок і результат розвитку договірної економіки взагалі. Результати. Контрактна економіка в охороні здоров’я є водночас різновидом договірної ринкової економіки, державного регулювання економіки, державно-приватного партнерства. Вона передбачає тривалі інвестиції в інноваційний розвиток охорони здоров’я. В Україні вона необхідна через низький рівень бюджетного фінансування та непривабливий інвестиційний клімат. Контрактна система може розвиватися за допомогою квазіринків державних і приватних медичних послуг, державно-приватного партнерства, при формуванні економічних відносин із сімейними лікарями. Відбір партнерів відбувається на конкурсній основі, а сфери, де застосовується партнерство, визначає законодавство. Висновки. Необхідне залучення страхових компаній як довгострокових інвесторів, перетворення лікувальних закладів на мікроекономічних суб’єктів, укладання контрактів з місцевими органами влади; удосконалення законодавства про державно-приватне партнерство.

Цель – анализ эволюции, содержания и видов контрактной экономики в здравоохранении и путей ее усовершенствования. Материалы и методы. Анализ и синтез, соотношение общего и особенного, количественных и качественных изменений и другие методы позволяют исследовать контрактную экономику в здравоохранении как частный случай и результат развития договорной экономики в целом. Результаты. Контрактная экономика в здравоохранении является одновременно разновидностью договорной рыночной экономики, государственного регулирования экономики, государственно-частного партнерства. Она предусматривает продолжительные инвестиции в инновационное развитие здравоохранения. В Украине она необходима из-за низкого уровня бюджетного финансирования и непривлекательного инвестиционного климата. Контрактная система может развиваться с помощью квазирынков государственных и частных медицинских услуг, государственно-частного партнерства, при формировании экономических отношений с семейными врачами. Отбор партнеров происходит на конкурсной основе, а сферы, где применяется партнерство, определяет законодательство. Выводы. Необходимо привлечение страховых компаний как долгосрочных инвесторов, преобразование лечебных учреждений в микроэкономические субъекты, заключение контрактов с местными органами власти; усовершенствование законодательства о государственно-частном партнерстве.